Lorsque le décalage entre les mâchoires est trop important, un traitement orthodontique peut être associé à une chirurgie orthognatique afin de rétablir l’équilibre du visage et la fonction masticatoire.
Traitements ortho-chirurgicaux
La chirurgie maxillo-faciale orthognatique
Chirurgie ORTHOGNATIQUE : correction des décalages des mâchoires
Dans certaines situations, le décalage entre la mâchoire supérieure (maxillaire) et la mâchoire inférieure (mandibule) est trop important pour être corrigé uniquement par un traitement orthodontique. Une chirurgie orthognatique peut alors être nécessaire afin de rétablir un bon équilibre entre les mâchoires, améliorer la fonction masticatoire et l’esthétique du visage.
Dans quels cas une chirurgie peut être indiquée ?
Le type de chirurgie dépend de l’origine du décalage osseux, qui peut être lié à plusieurs situations :
- un maxillaire supérieur insuffisamment développé par rapport à la mandibule ;
- une mandibule trop développée par rapport au maxillaire supérieur, donnant un aspect de menton trop avancé ;
- une mandibule insuffisamment développée par rapport au maxillaire supérieur, avec un menton en retrait.
À quel moment se déroule l’intervention ?
La chirurgie orthognatique est réalisée uniquement chez l’adulte, lorsque la croissance des os est terminée. Elle est presque toujours associée à un traitement orthodontique : celui-ci est mis en place avant l’intervention pour aligner correctement les dents, puis poursuivi après la chirurgie afin de stabiliser le résultat.
Comment se déroule la chirurgie ?
L’intervention consiste à sectionner l’os concerné (maxillaire supérieur et/ou mandibule) afin de le repositionner dans une position plus harmonieuse. Les coupes osseuses sont réalisées sans abîmer les dents. La mâchoire est ensuite avancée ou reculée selon le type d’anomalie à corriger.
Les os sont maintenus dans leur nouvelle position à l’aide de plaques et de vis, qui restent généralement en place de façon permanente.
Quels bénéfices et quel suivi ?
Cette chirurgie permet d’améliorer l’alignement des dents et la qualité de la mastication, mais aussi l’équilibre du visage, l’élocution et, dans certains cas, la respiration. Une période d’hospitalisation et de convalescence est nécessaire, avec un suivi médical et orthodontique régulier afin d’assurer une bonne cicatrisation et un résultat stable dans le temps.
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